Estetik Diş Hekimliği (Hollywood Smile - Gülüş Tasarımı - Gülüş Estetiği)
Son dönemlerde oldukça popüler olan estetik diş hekimliği dediğimiz kavram aslında diş hekimliğinde yapılan farklı tedavilerin bir araya gelmesiyle oluşmuş bir kavramdır. Peki bu tedaviler nelerdir ?
Bu tedavilerin ortak amacı hastaya zarar vermeden estetiğin ön planda tutularak ama aynı zamanda fonksiyon ve sağlığın korunarak yapıldığı tedavilerdir.
Hollywood Smile - Gülüş Tasarımı - Gülüş Estetiği
Bu tedavi aslında gülerken görünen bütün yapıların müdahale edilerek istenilen gülüşün sağlanmasıdır.
Gülerken; dişlerimiz, diş etlerimiz ve duduklarımız görünen yapılarımızdır. Bu yapıların altın orana göre uyun şekilde tedavi edilmesidir.
Sağlıklı diş eti, dişleri belli bir oranla takip eden alt dudak ve fazla açılmayan üst dudak ile pozitif gülüşü yakalıyoruz. Akla ilk bembeyaz dişler geliyor ama bu tamamen hastanın isteği ile şekillenen bir konudur. Diş rengi kişinin ten rengi, göz rengi, dudak rengi gibi etkenlerin yanı sıra kişisel tercihlerle belirlenir. Doğal diş renginden kar beyaz rengine kadar bir çok renk seçeneği mevcuttur.
Hollywood Smile - Gülüş Tasarımı - Gülüş Estetiği yaparken sadece akla dişlerin kesip kaplama-
sı gelmemelidir. Bu tedavi içine implant, dudak kası botoksu, dudak dolgusu, estetik diş dolguları,
lamine, pembe estetik (diş eti estetiği), beyazlatma gibi işlemleri yapmamız gerekebilir.
Tedavi Aşamaları
İlk muayanede doğru analiz yöntemleri sonrası fotoğraar ve videolar alınır.
Planlama ve tedavi detayları konuşulduktan sonra ağız içinden çalışma amacıyla ve model üretimi (mock-up) için ölçüler alınır.
İlk muayene sırasında alınan fotoğraar, videolar ve ölçülerle size altın orana uygun bir diş modeli oluşturulur ve bu sizin dişlerinize uygulanır. Böylece dişlerinize başlamadan hiç mühadele etmeden bitmiş haline yakın bir görünümü görüş olursunuz.
Bu aşamada dişleriniz üstünde istediğimiz gibi değişiklikler yapabiliriz.
Daha sonra yapılan planlama ve tedavi doğrultusunda diş hazırlıklarına başlanır.
Bu tedavi sırasında lokal anestezi uygulanır. Herhangi bir ağrı ya da sızlama yaşamayarak konforlu bir şekilde hazırlıklar tamamlanır. Diş hazırlıkları tamamlandıktan sonra dişlerden final ölçüsü alınır ve teknisyene gönderilir. Geçiçi dişler uygulanır ve bir sonraki randevuya kadar geçiçi dişler kullanılır.
Bitim randevusuna gelindiğinde lokal anestezi altında geçiçiler çıkarılır ve bitim olarak gelentedaviler dişlere yapıştırılır. Böylelikle tedavi sürecimiz tamamlanır.
Hollywood Smile - Gülüş Tasarımı - Gülüş Estetiği tedavimiz iki randevuda toplam 5-7 iş gününde tamamlanmaktadır.
Cam Seramik/Tam Seramik Kaplamalar (Lamine)
Öncelikle burada bir bilgi karmaşası vardır. Piyasada bolca isimle anılırlar; E-max, Empress, yaprak porselen, lamine,
laminate veener, şeffaf kaplama en popüler olanlarındandır.
Öncelikle bunları bir açıklığa kavuşturalım.
Bu tedavilerde kullanılan ürünün hammadesi lityum disilikat ile güçlendirilmiş cam seramik bazlı bir materyaldir. Bu materyalin içinde cam parçacıkları bulunmaktadır.
Bu materyali (lidyum disilikat) kullanalarak firmaların marka ismi olarak ürününü özelleştiriyor ve bazı isimler şu şekilde;
E-max, Empress, Amber Mill, Celtra Duo, Vitablocks, gibi anılıyorlar.
Bu materyali (lidyum disilikat) kullanarak ağız içindeki dişin üretilme şekilleri vardır. Bu üretim şekilleri;
Felspadik Yöntem, Press Yöntem ve CAD-CAM Yöntemi ile üretilmektedir.
Bu materyali kullanılarak hastaların istediği form ve renkte dişlerin yapılıp hastalara yapıştırılması yani tedavinin
İngilizce adı ise Laminate Veener’dir. Türkçe’si Lamine’dir.
Dip not olarak: Ürünün inceliği ve görünütüsü nedeniyle yaprak porselen veya şeffaf kaplama
adı anılır. Ama ‘lamine’ kelimesini kullanmak doğru olanıdır.
Lamine
Hollywood Smile - Gülüş Tasarımı - Gülüş Estetiği gibi tedavilerde dişlerin sadece görünen
(ön) yüzeylerine yapıştırarak kulladığımız üründür. Porselen Lamineler 0.3-0.7 mm kalınlığında çok ince ama dayanıklı bir üründür. Bu kadar ince olması ışık geçirgenliğinin çok fazla olmasını sağlamakta ve estetik yönlerden isteklerimizi karşılamaktadır.
Neden Lamine ?
Lamineyi tercih etmemin en büyük nedeni dişe zarar vermediği içindir. Bazı vakalarda dişi korumaktadır. Çünkü dişi
0.3-0.7 mm arasında kesmemiz yeterli oluyor. Hatta bazı vakalarda dişin sadece keskin köşelerinin yuvarlanması yetebiliyor hatta ve hatta hiç kesim yapmadan direk laminelerin yapıştırıldığı vakalarımızda oluyor.
Bu kadar ince yapılan bir kesim sağlıklı dişten gözle görülmeyecek derecede doku kaldırmamız anlamına geliyor. Tabi bu kesimi yapabilmek için doktorun kesinlikle mikroskop kullanması gerekmektedir. Çünkü bahsettiğimiz rakamlar 1 milimetreden küçük rakamlardır. Teknik hassiyetin yüksek olması gerekmektedir.
Lamine Avantajları ?
Çok iyi ışık geçirirler.
Çok iyi estetik ya da doğal sonuç verirler.
Dişlerin sadece görünen yüzeylerine kaplandıkları için alışmama ya da yabancılık hissi yaşamazsınız.
Renklenme/leke oluşmaz.
Dişler en çok kontak noklarından (ara yüzlerden) çürümeye başlar. Bazı tedavilerde kontak nokları lamine olacağı için çürük oluşma oranını düşürebilir.
Lamine hemen hemen her kişiye uygulanabilir.
Sistemik ve kronik rahatsızlıkların çoğu engel değildir.
Doğru analiz ve karşılıklı diş kontaklarının doğru ayarlanması ile diş sıkması olan hastalarda bile kullanabiliyoruz.
Bunun için ilk muayenede yeterli süre, gerekli analiz ve kayıtların alınması ile doğru bir planlama yapılması gerekmektedir.
Lamine Düşer Mi?
Lamine yapımında kullanılan lityum disilikat materyali dişe ışıkla sertleşen özel bir sistemle yapıştırılır. Bu yapıştırma sonrası dişiniz ile lamine arasında bağlantı köprüleri oluşur ve dişiniz ile bütünleşir.
Burada kenar uyumu, doğru yapıştırma sistem seçimi ve doğru teknik ile yapıştırıldığında düşme ile ilgili bir problem oluşmaz. Dişinizle lamine bütünleşir. (İstenildiğin de özel tekniklerle dişinizden çıkarılabilir.)
Lamine Bu Kadar İnce Ama?
Dişiniz ile bağlantı köprüleri oluşturduğu için kırılmaz çatlamaz. Fakat dişinizi kıracak kadar gelen kuvvetli darbelerde (yemek içinde taş, bir kaza, yere düşme gibi) hem doğal dişiniz hem de lamineniz zarar görebilir.
Bir çok renk ayarlaması yapma şansımız olduğu için altta dişin gri olması ya da çok sarı olması bizim bitiş rengimizi etkilemez. İstenilen beyazlık her yer eşit olarak çok rahat sağlanabilir.
Lamine ve Zirkonyum Farkları?
Lamineler çok incedirler az miktarda dişten kesim yapılır dişin sadece ön yüzeyine yapıştırılır.
Zirkonyum bir kaplamadır dişin her tarafında (yaklaşık olarak 1-1.5mm) kesim yapılır ve altta kalan dişin her tarafını örtecek şekilde Zirkonyum ile kaplanır.
Zirkonyum bir alt yapı maddesidir. Uzun boşluklu dişlerde köprü olarak kullanılabilir.
Lamine yapımında kullanılan lityum disilikat materyalinden (tam seramiklerden) kron ve köprüler yapılabilir. Fakat dayanımları Zirkonyum kadar güçlü değildir. Sadece kısa (tek) boşluğu olan az kuvvet alan köprülerde kullanılır.
İki üründe estetik sonuçları çok yüksek olan ve estetik tedavilerde sıkça kullandığımız ürünlerdir. Her tedavi kendine özeldir.
Bu yüzden size uygun tedavi seçeneğini muayene olduktan sonra karar verilmelidir.
Zirkonyum Kaplamalar
Zirkonyum Destekli Porselen. Zirkonyum aslında alt yapı malzemesidir. Çok dayanıklı, ışığı geçirmeyen (opak), ama beyaz renkte bir materyaldir. Teknisyenler bu alt yapı malzemesinin üstüne porselen ekleyerek sizin görmüş olduğunuz diş formunu oluştururlar.
Kaplama materyallerini kabaca 3’e ayırabiliriz;
Metal Destekli Porselen Kaplamalar
Zirkonyum Destekli Porselen Kaplamalar
Cam Seramikler/Tam Seramik Kaplamalar
Bu görsel iki yapıyı anlatan güzel bir görseldir.
Görselin sol tarafında MDP (Metal Destekli Porselen), sağ tarafında ise ZDP (Zirkonyum Destekli Porselen) görüyorsunuz.
Metal doğası gereği rengi gridir. Zirkonyum ise beyaz renktedir. Bu fark bize ön bölge dişlerde beyaz renkli dişler yapmak istediğimizde görselde de göründüğü gibi MDP hafif gri tonlarında görünürken, ZDP istediğimiz açık beyaz tonları
rahatlıkla yakalayabiliriz.
Zirkonyum kesimi için 1-1.5 mm bir kesim yapılır. Bu kesimin mikroskop destekli yapılmasında fayda vardır.
Zirkonyum Kaplamalar Ne Zaman ?
Gülüş tasarımı gibi çok üyeli işlerde eğer dişlerdeki sağlıklı diş dokusu yeterli ise genellikle
lamine tercih ediyorum ve hastalarıma Cam Seramikler/Tam Seramikler (Lamine) bölümünde
detaylı yazdıklarımı anlatarak nedenini ortaya koyuyorum.
Zirkonyum kaplamalar daha çok uzun eksik diş boşluklarında, dişin fazla miktarda çürük ya da dolgulu kısmı var ise, dişte
demir post ya da demir dentin pimi gibi metaller varlığında Zirkonyum Kaplamaları tercih ediyorum.
Zirkonyum Dezavantajları ?
Bu dezavantaj aslında tamamen kişisel olup benim düşüncemdir. Zirkonyum kaplama yapmak için dişin bütün yüzeylerinde diş kesimi yapılarak dişin küçültülmesi gerekmektedir. Bunun nedeni ise Zirkonyum’un dayanıklı olması için belli bir kalınlığa ihtiyacı vardır ve bu kalınlık 1-1.5 mm arasındadır. Bu da dişte lamineye oranla daha fazla diş dokusu kaldırmak anlamına
gelmektedir. Ama bu durum Zirkonyum’un kötü olduğu ya da doğru olmadığı anlamına gelmez.
Diş hekimliğinin zor yanlarından biri de doğru dişe doğru tedaviye karar vermektir.
Eğer dişte büyük çürük ya da dolgu var ise dişin kaplama olarak Zirkonyum’a dönmesi en doğru karardır.
Ama dişi dokusu sağlam ise Lamine tercih ediyorum çünkü sağlıklı diş konusundan çok fazla kesim yaparak dişi küçük hale getirmek istemiyorum.
Lamine ve Zirkonyum Farkları?
Lamineler çok incedirler az miktarda dişten kesim yapılır dişin sadece ön yüzeyine yapıştırılır.
Zirkonyum bir kaplamadır dişin her tarafında (yaklaşık olarak 1-1.5mm) kesim yapılır ve altta kalan dişin her tarafını örtecek şekilde Zirkonyum ile kaplanır.
Zirkonyum bir alt yapı maddesidir. Uzun boşluklu dişlerde köprü olarak kullanılabilir.
Lamine yapımında kullanılan lityum disilikat materyalinden (tam seramiklerden) kron ve köprüler yapılabilir. Fakat dayanımları Zirkonyum kadar güçlü değildir. Sadece kısa (tek) boşluğu olan az kuvvet alan köprülerde kullanılır.
İki üründe estetik sonuçları çok yüksek olan ve estetik tedavilerde sıkça kullandığımız ürünlerdir. Her tedavi kendine özeldir.
Bu yüzden size uygun tedavi seçeneğini muayene olduktan sonra karar verilmelidir.
Ön Bölge Estetik Dolgular (Kompozit Lamine)
Ön bölgede rahatsızlık duyulan problemlerin estetik özellikleri yüksek kompozit dolgularla tedavi edilmesidir. Estetik dolguları uygularken bir çok uygulama tekniği vardır. Bazıları doktorun klinikte hemen yapabildiği tekniklerdir. Bazıları ise ölçü aldıktan sonra teknisyen tarafından laboratuvarda yapıldığı tekniklerdir. Teknik farklılığına ise yapılacak diş sayısı belirleyicidir.
Ön tek diş kırıklarında, ön dişlerde olan boşlukların kapatılmasında ya da doğuştan küçük kalmış yan kesici dişlerin
(peg shaped) tedavilerinde diş hekiminin klinikte uyguladığı teknikleri tercih ederken ön bölgede bütün dişlere yapılacak beşten daha fazla diş sayısında genelde teknisyenin olduğu tekniği tercih edebiliyoruz. Kompozit laminede bu tekniklerin sonucunda çıkan tedavi seçeneklerindendir. Fakat teknik farklılığı sizin dolgu başarısını değiştirmez.
Ön bölge estetik dolguların başarısını en fazla etkileyen faktör;
yüksek büyütme ile çalışma (5x loupe ya da mikroskop)
izolasyon (rubber-dam)
kaliteli kompozit markası
iyi bir bitim cilası
bu faktörlere dikkat edilerek yapıldığında estetik dolgunun uzun süre başırısı yüksek olur.
Estetik Dolgu Yapıldıktan Sonra
Dikkatli kullanım gerekmektedir. Sert gıdalardan ve darbelerden etkilenebilirler. Kontrollü
ısırma tavsiye edilir. Yılda bir kez cila yapılması gerekir. Böylelikle dolgu rengi uzun yıllar
sabit kalır. Diş ipi kullanımı tavsiye edilir.
Pembe Estetik (Diş Eti Estetiği)
Her ne kadar dişler hakkında konuşup tedaviler anlatsakta aslında ağız içine baktığımızda oran olarak kırmızı renkli dokular (diş eti ve ağız mukozası) beyaz renkli dokulara göre (dişlere) daha yüksek oran yer kaplamaktadır.
Anatomik olarak dişler çene kemiği içindedir. Çene kemiğini ve dişleri özelleşmiş farklı diş etleri örter. O yüzden kemik erimesinden, ağız kokusuna hatta diş çürümesine kadar diş etlerinin önemli rölü vardır.
Pembe estetik işlemi kabaca anlatmak gerekirse gülüş tasarımı aşamasında özellikle ön bölge dişlerde diş etleri seviyesinin ayarlanması ve siyah lekelere sahip diş etlerinin mercan pembesine dönmesi için yapılan işlemlerdir.
Bazen diş etlerinin seviyesini ayarlamak hastalarda tatmin edici sonuçlara ulaşmamızı sağlayabiliyor. Bunu desteklemek için dişlere temizlik ve beyazlatma ile o hastanın gülüş tasarımını tamamlamış olabiliyoruz.
Sağlıklı olmayan diş etlerine tedaviler yapılmamalıdır. İlk önce diş eti sağlığı oluşturulmalıdır. Sağlıklı diş eti görüntüsü portakal yüzeyine benzer, genellikle mercan pembesi renkte, kanama olmayan, şişlik olmayan bir görünüme sahiptir.
Diş Eti Gülümsemesi (Gummy Smile) Nedir?
Diş eti gülümsemesi olarak da bilinen Gummy Smile, gülüş sırasında kişinin diş etlerinin olması gerekenden daha fazla görünmesi durumudur. Estetik ve güzel bir gülüş için dişlerin, diş etlerinin, dudakların ve çene yapısının belli oranlarda görünmesi gerektiği için diş etinin fazla görünmesi gülüş estetiğini bozan bir etkendir.
Oldukça sık rastlanan bir gülüş estetiği sorunu olan diş eti gülümsemesi olan kişilerde diş etleri olduklarından çok daha fazla büyük görünür. Bu da kişinin gülümserken sürekli olarak ağzını elleriyle kapatması, gülümsemekten kaçınmasına sebep olur. Kişinin sosyal hayatını ve özgüvenini önemli ölçüde etkileyen diş eti gülümsemesinin giderilmesi için kuron boyu uzatma veya botoks gibi tedaviler vardır.
Gummy Smile Sebepleri Nelerdir?
Gülüş estetiğini bozan sebeplerin başında gelen diş eti gülümsemesi sadece gülüş esnasında değil, konuşma esnasında da diş etlerinin olması gereken oranın üzerinde görünmesine kişiyi psikolojik olarak rahatsız etmesine sebep olabilmektedir.
Doğuştan gelen özelliklerin yanında sonradan da oluşabilen Gummy Smile’a sebep olan faktörler şunlardır;
Üst dudak kasında hipermobil görülmesi
Alt çenenin ve üst çenenin eşit açıda olmaması
İnce üst dudak
Dişlerin düşük yükseklikte olması
Üst çenenin yukarı yöne doğru fazla büyümesi
Bazı diş ve diş eti hastalıklarına bağlı inamasyon
Kullanılan bazı tansiyon ilaçlarının zamanla diş etlerinde büyümeye sebep olması
Botoks ile Gummy Smile Tedavisi
Farklı tıp alanlarında da kullanılan botoks kullanımı, diş hekimliğinde de yaygınlaşmaktadır. Diş sıkmaya çözüm olarak uygulanan Botoks aynı zamanda “Gummy Smile” ın oluşturduğu estetik problemin de ortadan kaldırılması, daha sağlıklı ve istenen ölçüde olması içinde kullanılmaktadır.
Botoks tedavisi dudağı yukarı çeken kaslara uygulanır. Botoks tedavisi ile dudağın gülüş esnasındaki en üst açıklık sınırı değiştirilir. Dudağı kaldıran kasa uygulanan uygulanan botoks dudağın daha sığ olarak konumlanmasını sağlar. Dudakta daha az gerilmeye bağlı olarak bir miktar kalınlaşma da izlenir. Direkt dudak kalınlığı üzerine etkisi olmasa da dolaylı yoldan etkilidir.
Botoks ile üst dudak dolgunluğunda bir miktar artış görülür. Ama bunu dudak dolgusu ile karıştırmamak gerekir. Botoks’un dezavantajı olarak değerlendirilebilecek tek durum;
6 ay sonra etkinliğini yitirmesi ve yeni bir uygulama yapılması gerekmesi denebilir.
Pembe Estetik Tedavisinin İyileşme Süresi
Pembe estetik uygulamalarında iyileşme süreci uygulanan tedaviye göre değişir. Diş etinin iyileşme süreci 7-10 gün arasındadır. Bazı tedavilerde bu süreç sonunda tekrar müdahaleler olabilmektedir. Seans aralarına bakım çok önemlidir. Kişinin diş fırçalamayı ve hekiminin önerdiği destekleri ihmal etmemesi gerekir. Diş eti estetiği öncesi ve sonrası fotoğraflar ile
değişim çok net görülebilir.
Diş Beyazlatma (Bleaching)
Diş deyince insanın aklına direk beyazlık gelir ve en kolay yöntemde beyazlatma gelmektedir. Diş beyazlatma ofis tipi beyazlatma, ev tipi beyazlatma ve beyazlatma özellikli diş macunları ile sağlanabilir. Beyazlatmayı iki bölüm olarak inceleyeceğiz.
İlk olarak dişlerde genelde kanal tedavisi sonucu ya da travma yaşayıp yıllar geçtikçe oluşan renklenmelerdir. Biz bu renklenmeleri kanal tedavisi sonrasında yapılan kanal içi beyazlatma ile tedavi edilebilir. Bu beyazlatmaya kanal içi beyazlatma (İnternal Bleaching) olarak adlandırılır.
İkinci olarak dişlerin dış yüzeyinde uygulayarak genel olarak tüm dişlerin beyazlatılmasıdır.
Diş Beyazlatma (Bleaching) Hassasiyet Yaratır mı ?
Diş beyazlatma ajanları diş dokularına nüfus ederek aslında ağartma esasıyla beyazlatma sağlamaktadır. Ofis tipi (doktor tarafından uygulanan) beyazlatma ajanları önceki yıllarda içerik olarak kimyasal beyazlatma (ağartma) yönleri daha fazlaydı bu da hassasiyet sıklığının, süresinin ve şiddetinin fazla olmasına neden oluyordu.
Fakat son gelişmelerle birlikte beyazlatma ajanlarının kimyasal özellikleri azaltılıp, optik yansıma özellikleri artırılmaktadır. Bu gelişme ise beyazlatma sonrası hassasiyetleri ciddi şekilde düşürmektedir. Beyazlatma için uygun kriterler bulunmaktadır. Bunları muayene sonrası kişiye anlatmak daha doğru olacaktır.
Diş Beyazlatma (Bleaching) Dikkat Edilmesi Gerekenler
Dişin minesinde çatlak ya da restoratif olması beyazlatma için olumsuz bir durumdur. Çünkü beyazlatma ajanı diş gibi doğal yapılara etki ederken dolgu ve kaplamalara etkietmemektedir.
Çatlak varken yapılması daha büyük ve başka sorunlara neden olabilmektedir.
Genellikle 15 yaş altında yapılmaması gerekmektedir.
Hamilelere uygulanması tavsiye edilmez
Genellikle bilinmeyen bir bilgi olarakta, eğer diş minesinin şeffaflığı fazla ise bu hastalara da beyazlatma uygulanmamalıdır çünkü gözle görülür bir beyazlatma olmayacaktır.
Diş Beyazlatma (Bleaching) Çeşitleri
-Ofis Tipi Beyazlatma Ajanları (Doktorun Uyguladığı)
-Ev Tipi Beyazlatma Ajanları (Hastanın Kendi Uyguladığı)
-Beyazlatıcı Özellikli Diş Macunları
Bunları incelemeden önce KESİNLİKLE ve KESİNLİKLE sosyal medya ya da online satış
sitelerinden beyazlatma ürünleri ALMAYIN.
Beyazlatma ajanlarının satışını yapan distribütörlerin diş hekimler dışında satışları yasaktır ve başka yerelere satış yapmıyorlar. Ticari platformlarda olan ürünlerde ciddi bir şekilde sahte ürün şüphesi vardır.
Macunlarda durum farklıdır, özellikle eczanelerden almanızı tavsiye ederim.
Ofis tipi beyazlatma ajanları,
-var ise diş taşıları temizlenli yok ise kesinlikle diş üzerindeki lekeler temizlenmeli
-diş eti koruyucuları yerleştirilip
-beyazlatma ajanı uygulanır (mavi led ışıkta ajanların etkinliği artar ama ajanın tipine göre mavi led ışığa gerek olmayabilir.)
-seans ve süre doktor tarafından dişin beyazlamasına göre karar verilir
-beyazlatma ajanı temizlenir. dişler yıkanır, diş eti koruyucusu çıkarılır
-kontrol sonrası tedavi tamamlanır.
Ofis tiplerinin en önemli özelliği beyazlatma güçlerinin yüksek olmasıdır. O yüzden doktor kontrolünde uygulanmalıdır.
Ev tipi beyazlatma ajanları, genellikle ofis tipi beyazlatmadan sonra hastanın belli sürelerde kendisinin uyguladığı yöntemdir.
-hastadan alınan ölçü sonrasında hastaya özel bir plak üretilir
-plağın üzerine uygulanacak ev tipi beyaztlama ajanı (ajanın özelliğine göre 1-5 saat arasında) hasta dişlerine yerleştirir ve talimatlara göre kullanılır
-belli aralıklarla doktor kontrölleri ile devam ettirilir
Ev tiplerinin en önemli özelliği hastanın kullanım kolaylığıdır. Beyazlatma gücü azdır. O yüzden ofis tipi beyazlatmadan sonra beyazlığı uzun süre korumak için kullanılır.
Beyazlatma Özellikli Diş Macunları, rutin kullanımda kullanılırlar. Etkisi dişten dişe, kişiden kişiye değişebilir. Dişe zarar vermeyen sayılı 1-2 marka vardır. Bunları da düzenli kullanmaktan da yana değilim. Doğru olmadığını gösteren çalışmalar vardır. Genel olarak bütün macunları değiştirerek kullanmakta fayda vardır.
Diş Beyazlatma (Bleaching) Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Hastada hassasiyet görülür. Bu hassasiyetler geçicidir. 1 ile 3 gün arasında kaybolurlar.
İlk gün gerekli olursa ağrı kesici kullanılabilir.
İlk 1 ile 3 gün aşırı soğuk ya da sıcaktan kaçınılmalıdır.
Sigara, çay, kahve, çikolata, kırmızı şarap, vişne, karamel, salça gibi renk verici koyu renk barındıran ürünler işlem bitimini takiben en az 3 ile 4 gün süreyle kullanılmamalıdır.
Beyaz veya açık renkli içeçekler ve gıdalar tüketilmelidir.
Ev tipi beyazlatma ajanları ve beyazlatıcı diş macunu kullanımı da beyazlatma etkisini uzatacaktır. İçerisinde aşındırıcı bulunan diş macunları veya diş tozlarının kesinlikle kullanılmamalıdır.
Botoks Uygulamaları
Bu dönemde bir çok tıp doktoru ve diş hekiminin zaman zaman meslek ile alakası olmayan kişilerin bolca yaptığı tedavidir.
Yerine göre sağlık yerine göre estetik amaçla yerine göre koruma amaçlı uygulanmaktadır.
Estetik Diş Hekimliğinde botoksun yeri ise gülüş hattında olan dudakların ve kasların tedavisi için kullanılır. Özellikle Diş Eti Gülümsemesi (Gummy Smile) hastalarında dudak kaslarının çok kasılmasından dolayı oluşabilir. (Üst çene kemiğindende kaynaklı oluşabilir) Dudak kaslarına uygulanan botoks ile bu durumun çözümü geçiçi olarak tedavi edilmiş olmaktadır.
Stresin bizim alanda etkisi sıkça kaslarda görülür. Diş sıkma genellikle stres ile artmaktadır. Stresli olduğunuz zaman çene kaslarınız normalden daha güçlü kasılır ve çenenizi sıkmanıza neden olur. Çene kaslarından Masetter kasına yapılan botoks ile bu durumun tedavisidir. 6 ayda bir yenilenmelidir.
Diş sıkma nedeni stresin yanı sıra doğuştan gelen kas hipertrofisi nedeni ile ya da ortodontik tedavi sonrası görülebilir. Bu durumlarda botoks, diş sıkma plağı ya da ilaç kullanımı ile tedavi edilebilmektedir.
Amalgam Dolgu Değişimleri (Siyah Dolgu) (Holistik Diş Hekimliği)
Kompozit dolgular (beyaz dolgular) kullanımından önce olan dolgulardır. Bu dolgularının içeriğinde Civa bulunmaktadır. Bazı çalışmalarda civanın devamlı salınım yaptığı ağız içi bulanan damarlardar vücuda girerek yan etkileri yaptığı saptanmıştır. Bazı yaklaşımlarda bu dolguların hemen değişmesi, bazı yaklaşımlarda problemli olan dolguların değişmesi ön görülmüştür.
Ama her yaklaşımda da bu dolguların sökülmesi için belli prosedürler yayınlanmıştır ve belirlenmiştir. (Smart Protokolü)
Holistik Diş Hekimliği yaklaşımı ile kliniğimizde Smart Protokolü uygulanmaktadır.
Özellikle dolgu dişten sökülürken amalgam dolgu içinde olan civa küçük parçalara ayrılır. Hatta aerosol olarak ağızda bulunur. Bu civa parçalarının direk ağız dokularına temas etmemesi için, hastanın tükürüğüne karışmaması için ve yutmaması için; ilgili dişi ve bölgeyi ağızdan ayıran ve izalosyon sağlayan özel bir örtü vardır. Rubber-dam.
Bizim kliniğimizde sadece amalgam dolgu sökümünde değil hastalarımızın sağlığı ve konforu için bu örtü (rubber-dam) standart olarak bütün dolgu yapımında ve kanal tedavisinde kullanılmaktadır.
Ön Bölge Estetik İmplant Uygulamaları
İmplant ile ilgili bilgiler Cerrahi İşlemler bölümünde detaylı anlatılmıştır.
Onlara ek olarak ön bölgelerde olan implantlar da diş eti kalınlığı ve seviyesi çok önemlidir. İmplantın yerleştirildiği seviye hastaya göre özenle ayarlanmalıdır ki implatın gri görüntüsü diş eti altından yansıyıp isteyenmeyen sonuçlar olmasın.
